邓娟委员：

您提出的关于“加强医疗卫生健康发展，持续构建稳定和谐医患关系”的提案收悉。经与市医保局共同研究，现答复如下：

一、优化医疗资源配置

一是人才队伍建设不断加强。积极实施“基层卫生人才工程”，2024年全市共招聘医学院校毕业生226人、特岗全科医生3人，大学生村医37人，圆满完成全市12789名基层医疗卫生人才培训任务。在全省全科医生技能竞赛中，我市蝉联团体竞赛六连冠。强化基层中医药知识与技能培训，累计培训6958人，已考核合格并申请发证3702人；获批5个全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目、8名青苗人才指导老师经验传承项目，遴选确定传承人41名。二是医联体建设提质增效。全市5家三级医院启动了不同形式的医联体建设，覆盖医疗机构95家，组建专科联盟9个、远程医疗协作网11个，推动优质医疗资源共建共享，有效推进分级诊疗制度的落实。三是家庭医生签约服务扎实开展。遴选认定五个家庭医生签约服务实践技能培训基地，负责组织实施线下培训，2024年圆满完成103个团队、412人培训任务。截至目前，全市共完成家庭医生签约7240915人，家庭医生签约服务覆盖面不断扩大，签约服务质量不断提升。

二、完善医保付费机制

为进一步推动支付方式改革，加强医保基金预算管理，提高医保基金使用效率，市医保局结合我市实际，出台了多种配套政策，如推动分级诊疗的DIP基层病种，实施同病同城同价；设计辅助目录，识别不同疾病复杂程度，对不同年龄、不同肿瘤分型、不同CCI指数的疾病实行不同价值的付费；实行特例单议制度，对出现的危急重症病例、费用超高病例实行单独核算分值，保证结算的合理性和科学性。通过实施DIP付费，我市2024年群众就医次均费用进一步下降，降低了群众就医负担。同时，通过促进供给侧结构性改革，推动医院优化资源配置，提升医疗机构精细化管理水平。

三、提升医疗服务质效

一是加强医疗质量管理。根据河南省质控中心首批规划设置清单及我市医疗资源实际，分批次分类别筹建市县两级质控中心，目前全市已建成市级质控中心66个、县级质控中心230个，实现病案、护理、心血管等16个重点专业全覆盖。通过各级质控中心的标准化管理，全年市、县两级质控中心年均开展质控活动300余次，培训专科医务人员1.5万余人次，低风险组病例死亡率同比下降39.3%，I类切口手术部位感染率同比下降33%，全市医疗质量稳步提升。同时，结合《全面提升医疗质量行动实施方案（2023-2025年）》《便民就医提质量》以及质控工作改进目标等政策指引，深入推进目标管理，梳理本年度、本专业目标要求、核心问题、关键难题，制定市级质控中心年度活动计划表，指导各质控中心有序开展质控活动近40次，质控改进目标逐步优化。二是提升医疗服务能力。在全市各级医疗机构开展医疗质量安全集中整顿行动，建立完善医疗质量（安全）不良事件监测、报告及评价机制，加强诊疗行为规范管理，降低负性事件发生率。深入开展便民就医“少跑腿”“优流程”“提质量”“强能力”28项系列举措，有效解决群众看病就医急难愁盼问题。

四、构建和谐医患关系

一是聚焦行业作风建设。深入推进清廉医院创建，持续开展大型医院巡查，进一步巩固群众身边不正之风和腐败问题集中整治成果，严格落实“红包”、回扣上缴登记和奖惩制度。今年以来，共开展廉政警示教育174场次，全市二级及以上医疗机构累计拒收红包662人次。二是聚焦诊疗行为专项治理。持续推进医疗机构医检互认工作，着力解决重复医学检验检查、加重群众负担问题。今年以来，全市依托省检查检验结果共享互认平台，累计调阅检查结果324.1万次，互认302.6万次，互认率达到93%，为患者节约医疗费用8372万元。三是聚焦医患纠纷防控化解。成立医疗纠纷应对处置工作专班，出台《关于进一步加强医疗纠纷预防处理工作管理规定》，开展久拖不决医患纠纷专项整治，列出清单、建立台账、督促整改、及时清零。严格落实“首诉负责制”，充分发挥市医调委作用，积极引导患者通过合法途径解决纠纷，减少矛盾上行。

                                                                                                                                                           商丘市卫生健康委员会  

                                                                                                                                                                 2025年7月28日